临床上，血精并非少见，经过详细的临床和实验室检查，绝大多数可以经过治疗得到控制或痊愈，只有极少数肿瘤患者须作进一步治疗处理。由于精液的组成成分中除了体积很少的精子之外，主要来自精囊腺，其次是前列腺。从解剖结构上看，连接精囊腺的射精管开口于后尿道的尿道嵴处，其周围有10－20个前列腺腺管开口。事实上，精囊腺、前列腺、后尿道三者是互相交通的，炎症很容易从其中之一向其他两处蔓延。另外，精囊腺壁很薄，一旦充血后，布满血管的囊壁就很容易出血。所以，血精最常见的原因首先是精囊腺炎，其次是前列腺炎及后尿道炎或后尿道充血等症。也可因邻近的其他器官炎症蔓延而引起精囊腺壁发炎、肿胀、充血和出血。
一般来说，30岁以下的血精症中至少有70％是由炎症引起。如果只是偶然发生的血精，经检查未发现特异改变，也可能是性交过程中，某些组织因急剧充血和机械性碰撞出现微细小血管破裂出血所致。对这种一过性血精就更不必惊慌了，只要暂停房事一二周就能完全恢复。而炎症所致的出血多半是时好时坏，但持续时间不长。若血精持续存在并不断加剧，则不能排除肿瘤作怪的可能性。个别患者合并全身其他部位的广泛性出血倾向，很可能是全身血液系统出血性疾患，如白血病、血小板减少症，而不会是局部病变的后果。
出现血精的人，应当到医院的男科、泌尿外科进行检查，B超、CT检查有助于确诊。
引起血精的原因很多，不仅生殖系统的疾病可引起，其他内、外科疾病也能发生。
(1)精囊及前列腺疾病：如精囊及前列腺的炎症、结核、血吸虫、结石、损伤等，为最常见的原因。
(2)肿瘤或外伤：精囊、前列腺癌、精阜乳头状瘤、良性前列腺肥大或外伤等，均可导致生殖道毛细血管破裂出血，使血液混入精液而出现血精。
(3)出血性疾病：紫癜性白血病、坏血病等引起血管脆性增加和凝血机制改变而引起血精。
(4)其他：精索静脉曲张，会明部长期反复压迫，肝硬化伴门静脉压增高引起痔静脉丛通过侧支的前列腺静脉丛压力也增高，精阜旁后尿道上皮下静脉扩张破裂等亦可引起血精。
此外，过度的性生活，剧烈的阴茎摩擦，亦可引起生殖道毛细血管损伤而出现血精。 |
